Nueva información del paciente

¡CONGRATULACIONES de dar el siguiente paso hacia una mejor salud y bienestar!

El Nuevo Especial para Pacientes incluye:

  • Consulta inicial

  • Examen

  • Rayos X (si es necesario)

  • Informe de hallazgos

¡Por sólo $49!

Complete este formulario para reclamar su nuevo especial para pacientes. Un miembro de nuestro equipo se pondrá en contacto con usted lo antes posible para programar su cita.

Los siguientes formularios deben completarse antes de su primera visita.

Habrá formularios adicionales para llenar y firmar al llegar para su cita inicial.

POR FAVOR: No fechar (Su documentación debe estar fechada para el día de su cita)!!!

Si algo «no es aplicable», por favor ponga «N/A».

Cada casilla de verificación debe estar desactivada individualmente.

¡El papeleo debe llenarse por completo! Cada pregunta debe ser respondida.

Le agradeceríamos mucho que completara y devolviera todos los formularios lo antes posible.

La mejor manera de devolverlos es enviarlos por correo electrónico a:

office@lakenonachiropractic.com

¡Llámenos con cualquier pregunta!

407-658-7700

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